应激性溃疡是什么疾病

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

应激性溃疡是一种在严重创伤、大手术、重病等应激状态下，胃和十二指肠黏膜发生急性病变而出现糜烂、溃疡、渗血等改变的疾病。

在应激状态下，机体的神经内分泌系统会发生一系列变化。例如，交感神经兴奋，会使胃黏膜血管收缩，导致黏膜缺血缺氧。同时，体内一些激素水平的改变，像糖皮质激素分泌增加，会抑制胃黏液的合成和分泌，削弱胃黏膜的屏障功能。另外，应激时胃酸分泌可能增加，进一步对胃黏膜造成损伤。这种疾病在临床上可表现为上消化道出血，患者可能出现呕血、黑便等症状，严重时可导致失血性休克，危及生命。

对于应激性溃疡患者，要注意多方面的事项。在治疗原发病的同时，要密切关注患者的胃肠道症状。饮食方面，如果患者能够进食，应给予清淡、易消化的食物，避免食用刺激性食物，如辛辣、过冷、过热的食物等。要注意观察患者的生命体征，尤其是血压、心率等，以便及时发现出血性休克的早期迹象。在药物使用上，要谨慎选择可能对胃黏膜有损伤的药物。医护人员要定期评估患者的病情变化，根据病情调整治疗方案，患者自身也要保持良好的心态，积极配合治疗，有助于病情的恢复。

2024-11-19 浏览 8

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