子宫肌瘤变性可能出现下腹疼痛、异常阴道出血、肌瘤体积短期内增大、发热或寒战、压迫症状加重。具体分析如下：
1.下腹疼痛：子宫肌瘤变性常引发持续性或阵发性下腹痛，疼痛程度与变性类型相关。红色变性多见于妊娠期，表现为剧烈疼痛伴局部压痛。玻璃样变或囊性变疼痛较轻，但可能伴随坠胀感。坏死性变性疼痛突发且剧烈，需警惕感染或扭转。疼痛可能放射至腰骶部或大腿内侧。
2.异常阴道出血：黏膜下肌瘤变性易导致月经量增多、经期延长或不规则出血。变性后组织坏死脱落可能引起血性分泌物。若合并感染，分泌物可能呈脓血性。长期出血可能引发贫血，表现为乏力、头晕等症状。
3.肌瘤体积短期内增大：肌瘤发生囊性变或红色变性时，体积可迅速增大。患者自觉下腹膨隆或触及包块，原有压迫症状加重。需与恶变鉴别，若增长过快伴消瘦需进一步检查。
4.发热或寒战：多见于感染性变性或红色变性。体温升高常伴随白细胞计数上升。感染性变性可能由黏膜下肌瘤坏死继发，需及时抗炎治疗以避免盆腔脓肿。
5.压迫症状加重：肌瘤变性后可能压迫膀胱导致尿频、尿急，压迫直肠引起便秘或里急后重。巨大肌瘤变性可能影响下肢静脉回流，引发水肿或疼痛。
出现上述症状需及时就医，避免自行服用止痛药物掩盖病情。妊娠期患者更应警惕红色变性风险。定期妇科检查有助于早期发现肌瘤变化，必要时通过影像学评估性质。治疗需结合年龄、症状及生育需求综合制定方案。
