二尖瓣狭窄会出现震颤吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

二尖瓣狭窄可能会出现震颤。

当二尖瓣狭窄时，由于血流通过狭窄的瓣口受阻，可导致左心房压力升高，左心房逐渐扩大。在一些严重的二尖瓣狭窄病例中，血流动力学的改变可能会引起心脏结构和功能的异常，从而有可能出现震颤。这种震颤通常在心脏的舒张期更为明显，可在心尖区触及。是由于血流通过狭窄瓣口形成涡流和湍流血流冲击心室壁等因素导致的。

进一步来说，二尖瓣狭窄引发的震颤是该疾病的一个重要体征之一，但并非所有二尖瓣狭窄患者都会出现。其是否出现以及震颤的强弱程度，与二尖瓣狭窄的严重程度、心脏的功能状态等多种因素有关。而且，在临床诊断中，不能仅仅依靠震颤这一单一体征来确诊二尖瓣狭窄，还需要结合患者的症状如呼吸困难、咯血等、心脏听诊如可闻及舒张期隆隆样杂音以及其他检查如超声心动图等来综合判断。即使出现震颤，也需要与其他可能导致心尖区震颤的情况进行鉴别，如严重的主动脉瓣关闭不全等。对于怀疑有二尖瓣狭窄的患者，需要进行全面细致的评估，以明确诊断和制定合适的治疗方案。

2024-09-10 浏览 24

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