尿道结石需要做手术吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿道结石不一定需要做手术。

尿道结石的治疗方案需要根据结石的大小、位置、是否引起严重梗阻及感染等多种因素来综合判断。如果结石较小，直径在6毫米以下，有可能自行排出体外。患者可以通过大量饮水、适当运动等方式促进结石排出。同时，一些药物辅助治疗也有助于松弛尿道平滑肌、减轻尿道水肿，从而利于结石排出。例如α-受体阻滞剂等药物，可以在一定程度上缓解症状并促使结石排出。

当结石较大，无法自行排出时，就可能需要手术干预。比如结石直径大于6毫米，或者结石卡在尿道狭窄处，引起了严重的排尿困难、尿潴留，甚至导致了尿道黏膜损伤、出血、感染等并发症时，手术治疗往往是必要的。手术方式包括尿道外口切开取石术，适用于结石位于尿道外口的情况；还有经尿道内镜下取石术，这种方法创伤相对较小，通过尿道内镜进入尿道找到结石并将其取出。另外，如果结石嵌顿严重，合并有尿道狭窄等复杂情况，可能还需要进行开放性手术来取石并处理尿道的其他病变。尿道结石的治疗要个体化，根据具体情况选择最适合的治疗方法。

2024-10-28 浏览 5

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