尿常规能查出结石吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿常规不能直接查出结石，但对结石的诊断有一定的辅助意义。

尿常规主要是对尿液中的各种成分进行检测，包括尿蛋白、尿糖、尿酮体、红细胞、白细胞、酸碱度等。当泌尿系统存在结石时，结石可能会损伤尿路组织，导致出血，在尿常规中就可能会发现红细胞增多，也就是出现血尿的情况。如果结石引发了泌尿系统的感染，尿常规中白细胞也会增多，同时可能伴有细菌数目的增加等感染相关的表现。仅仅依靠尿常规中的这些异常结果，并不能确切地判断就是结石导致的。因为其他泌尿系统疾病，如泌尿系统的肿瘤、炎症等也可能引起血尿和白细胞增多等类似的情况。

从扩展方面来说，要确诊泌尿系统结石，还需要结合其他的检查方法。例如，超声检查是一种常用的检查手段，可以清晰地显示肾脏、输尿管、膀胱等部位的结构，发现结石的大小、位置等信息。腹部平片KUB能够发现大多数含钙结石，对于不透X线的结石可以明确其在泌尿系统的大致位置。静脉尿路造影IVU可以了解泌尿系统的形态和功能，显示结石造成的尿路梗阻情况以及肾实质的功能状态等。CT检查则具有更高的分辨率，能够准确地发现更小的结石，并且可以详细地显示结石与周围组织的关系，为结石的治疗提供更全面的依据。所以，虽然尿常规对泌尿系统结石的诊断有一定的提示作用，但不能仅凭尿常规就确诊结石。

2024-10-21 浏览 6

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