尿常规可以检查出输尿管结石吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿常规不能直接检查出输尿管结石，但对输尿管结石的诊断有重要的提示意义。

尿常规检查主要是对尿液中的各种成分进行分析，包括红细胞、白细胞、蛋白质、酸碱度、比重等。当输尿管存在结石时，结石可能会损伤输尿管黏膜，导致黏膜出血，在尿常规中就会表现为红细胞增多，也就是出现血尿。如果结石引发了泌尿系统的感染，尿常规中白细胞也会增多，还可能出现细菌等异常情况。仅仅依靠尿常规中的这些变化，只能推测泌尿系统可能存在病变，如结石、炎症、肿瘤等多种情况，无法确切地判定就是输尿管结石。

在临床上，对于输尿管结石的诊断，需要结合多种检查方法。例如，腹部平片KUB可以发现大多数不透X线的结石；超声检查能够发现输尿管内的强回声光团及其后方的声影，同时还可以了解肾积水等并发症情况；静脉尿路造影IVU可以显示尿路的形态，明确结石的位置、大小、形态以及对尿路造成的梗阻程度等；CT检查则对输尿管结石的诊断准确性更高，能够清晰地显示结石的大小、位置以及与周围组织的关系等。所以，虽然尿常规对输尿管结石的诊断有一定的辅助作用，但不能单独依靠来确诊输尿管结石。

2024-10-28 浏览 9

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