乳房有肿块可通过观察外观变化、触摸检查是否有硬块、注意按压是否疼痛、检查乳头有无异常分泌物、对比两侧乳房是否对称进行初步判断。具体分析如下:
1.观察外观变化:面对镜子站立,双臂自然下垂,观察乳房皮肤是否有凹陷、皱褶或红肿,乳头是否内陷或偏移。举起双臂再次检查,注意乳房轮廓是否出现不规则变化。妊娠期或经期可能出现生理性肿胀,需结合其他症状综合判断。
2.触摸检查是否有硬块:平躺时用手指指腹以画圈方式按压乳房,从外围向乳头逐步移动,覆盖腋下至锁骨范围。重点感受是否有豌豆大小或更大的硬结,质地较硬、边界不清的肿块需警惕。检查时需保持力度适中,避免遗漏深层组织。
3.注意按压是否疼痛:良性肿块如乳腺增生常伴随周期性胀痛,恶性肿块早期多无痛感。若触摸时发现固定不动的硬块且疼痛持续,或与月经周期无关的钝痛,应进一步检查。疼痛程度不能作为唯一判断标准。
4.检查乳头有无异常分泌物:轻捏乳晕区域,观察是否有血色、透明或脓性液体溢出。非哺乳期的单侧乳头溢液,尤其是血性分泌物,可能与导管内病变相关。正常分泌物多为少量乳白色,无需过度担忧。
5.对比两侧乳房是否对称:多数人乳房存在轻微不对称,但短期内出现明显大小变化或局部隆起需重视。可双手上举或叉腰,从不同角度观察轮廓差异,同时检查腋窝淋巴结是否肿大。
自我检查应选择月经结束后一周进行,避免激素波动干扰判断。发现异常需及时就医,不可依赖网络信息自行诊断。临床检查结合影像学手段才能明确肿块性质,定期体检比自我检查更可靠。