小儿鞘膜积液是否必须手术

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

小儿鞘膜积液不是必须手术。

小儿鞘膜积液是小儿外科常见疾病，主要是由于鞘状突未闭合引起的。在婴儿期，鞘膜积液有自行吸收的可能。很多新生儿出生时存在鞘膜积液，随着孩子的生长发育，身体的自我修复机制可能会促使鞘状突逐渐闭合，积液也随之被吸收。一般来说，1岁以内的小儿鞘膜积液有自愈的倾向，所以对于这个年龄段的患儿，通常可以先观察，不需要急于手术。

如果小儿鞘膜积液持续存在，到了一定年龄没有自愈，或者鞘膜积液量比较大，出现了阴囊坠胀、疼痛等不适症状，或者影响到睾丸的血液循环及发育时，就需要考虑手术治疗。另外，一些特殊类型的鞘膜积液，如交通性鞘膜积液，自愈的可能性相对较小，可能也需要更积极地考虑手术干预。手术的目的主要是关闭未闭合的鞘状突，防止积液再次产生，同时避免可能出现的睾丸发育不良等并发症。对于小儿鞘膜积液的治疗决策，需要综合考虑患儿的年龄、积液的类型和严重程度等多方面因素。

2024-10-28 浏览 13

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