鞘膜积液必须手术吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

鞘膜积液不一定必须手术。

鞘膜积液是一种常见的男性疾病，是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。对于鞘膜积液是否需要手术，需要综合多方面因素来判断。

对于病程缓慢、积液量少、无明显症状的鞘膜积液，尤其是婴幼儿的鞘膜积液，通常有自行吸收的可能，可先密切观察，定期复查，不急于手术。部分因急性炎症等引起的反应性鞘膜积液，在炎症消退后也可能逐渐好转。

在一些情况下手术是必要的。比如积液量较大，肿物较大且张力高，可能会影响睾丸的血液循环和发育；或者鞘膜积液持续存在不吸收，伴有明显的坠胀、疼痛等不适症状，影响生活质量；成年人的鞘膜积液，尤其是交通性鞘膜积液，通常难以自行消退，多需要手术治疗。手术的目的主要是去除积液，防止其对睾丸等器官造成进一步损害，并缓解症状。

此外，对于鞘膜积液患者，无论是否手术，都需要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，防止腹压增加的动作，如长时间哭闹、用力排便等。同时要遵医嘱进行定期复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。鞘膜积液是否手术不能一概而论，需要医生根据具体情况进行个体化评估和决策。

2024-07-19 浏览 16

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