小孩鞘膜积液必须手术吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

小孩鞘膜积液不是必须手术。

鞘膜积液是小儿外科常见疾病。对于1岁以内的婴儿，鞘膜积液有自行吸收消退的可能。这是因为在这个阶段，小儿的鞘状突可能还没有完全闭合，随着身体的生长发育，鞘状突有可能逐渐闭合，积液也随之被吸收。所以通常会先采取观察等待的策略，定期进行超声检查来监测鞘膜积液的变化情况。

如果鞘膜积液持续存在，张力较高，可能会压迫精索血管，影响睾丸的血运，进而影响睾丸的发育。或者在2岁以后仍然存在鞘膜积液，自行吸收的可能性就非常小了，这种情况下往往就需要考虑手术治疗。手术的主要目的是将未闭合的鞘状突进行高位结扎，阻止腹腔内液体继续流入鞘膜腔，从而达到治疗的效果。另外，对于一些由于鞘膜积液引起明显症状，如阴囊坠胀、疼痛等，也可能需要手术干预。对于小孩鞘膜积液的治疗方案需要根据患儿的年龄、积液的严重程度、是否有症状等多方面因素综合判断，并非一概而论地进行手术。

2024-10-28 浏览 2

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