颈椎病的常见病症包括颈部疼痛僵硬、上肢麻木无力、头晕头痛、视力模糊或耳鸣、行走不稳或踩棉花感。具体分析如下:
1.颈部疼痛僵硬:颈椎病早期多表现为颈部酸胀疼痛,活动时加重,尤其是长时间低头后症状明显。疼痛可向肩背部放射,晨起时常见颈部僵硬感,转动头部时有摩擦音。随着病情发展,颈椎生理曲度变直或反弓,导致肌肉持续紧张,疼痛范围扩大,严重时影响睡眠。
2.上肢麻木无力:椎间盘突出或骨赘压迫神经根时,可引起单侧或双侧上肢放射性疼痛,伴手指麻木、刺痛或蚁走感。症状多从肩臂延伸至指尖,握力减退,持物易掉落。夜间麻木感可能加重,部分患者出现肌肉萎缩,以手部小肌肉群为著。
3.头晕头痛:椎动脉受压或交感神经受刺激时,常引发阵发性眩晕,尤其在转头或抬头时突发,伴恶心呕吐。头痛多位于枕部或太阳穴,呈跳痛或胀痛,与颈部活动相关。部分患者伴随耳鸣、听力下降,严重时出现猝倒但意识清醒。
4.视力模糊或耳鸣:颈椎病变刺激交感神经后,可能引起眼部干涩、视物模糊、瞳孔扩大或畏光。耳部症状表现为单侧或双侧耳鸣,音调高低不等,与颈椎位置变化有关。部分患者出现咽部异物感或心前区闷痛,易被误诊为其他疾病。
5.行走不稳或踩棉花感:脊髓受压的严重患者会出现下肢无力、步态蹒跚,行走时如踩棉花般虚浮。伴随肢体紧束感、触觉减退,甚至大小便功能障碍。此类症状提示脊髓型颈椎病,需及时干预避免不可逆损伤。
避免长时间保持固定姿势,定期活动颈部。睡眠时枕头高度适中,避免过高或过低。急性期减少颈部剧烈运动,可通过热敷缓解肌肉痉挛。若出现上肢放射性痛或行走障碍,需立即就医评估。日常注意保暖,避免冷风直吹颈部。