肾阳虚主要表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、性功能减退、夜尿频多、精神萎靡。具体分析如下：
1.畏寒肢冷：肾阳虚最典型的症状是身体怕冷，尤其四肢末端冰凉，即使在温暖环境中也难以缓解。这是由于肾阳不足导致体内阳气虚弱，无法温煦肢体，血液循环减缓，新陈代谢降低，热量产生不足，进而出现持续性畏寒。
2.腰膝酸软：肾阳虚者常感到腰部及膝盖酸软无力，甚至伴有隐痛。肾主骨生髓，肾阳亏虚会使骨骼失于温养，局部气血运行不畅，肌肉支撑力下降，久站或劳累后症状加重，休息后稍缓解但难以彻底消除。
3.性功能减退：肾阳虚可导致性欲低下、阳痿早泄或女性宫寒不孕。肾阳是生殖功能的动力源泉，肾阳不足会使生殖系统机能衰退，精室或胞宫失于温煦，从而出现性功能障碍或生育能力下降。
4.夜尿频多：夜间排尿次数增多，尿量清长，严重者每晚需起床多次。肾阳亏虚会导致膀胱气化无力，固摄功能失常，水分无法有效蒸腾代谢，部分未利用的水液直接下注膀胱，形成多尿尤其是夜间症状明显。
5.精神萎靡：肾阳虚者易出现疲倦嗜睡、反应迟钝、注意力不集中。肾阳为生命活动的原动力，肾阳不足会使全身脏腑机能低下，大脑得不到充足阳气濡养，思维及体力活动能力均减退。
肾阳虚的表现与机体能量代谢低下密切相关，涉及多系统功能紊乱。中医强调温补肾阳以恢复机体正常温煦、推动及固摄作用，需结合具体症状辨证施治，避免盲目进补。日常需注意保暖，适度运动以激发阳气，同时避免过度耗损肾精的行为。
