小孩中耳炎的症状包括耳痛、听力下降、发热、耳内流脓、烦躁不安。具体分析如下：
1.耳痛：中耳炎最明显的症状是耳部疼痛，可能表现为持续性钝痛或突发性刺痛。疼痛程度因病情轻重而异，婴幼儿可能通过抓耳、哭闹表达不适。耳痛在平躺或咀嚼时可能加重，因体位改变导致中耳压力变化。
2.听力下降：中耳积液或炎症会影响声音传导，导致听力暂时性减退。小孩可能对呼唤反应迟钝，或要求调高音量。听力下降多为单侧，若长期未愈可能影响语言发育。
3.发热：急性中耳炎常伴随体温升高，可达38℃以上。发热是免疫系统对抗感染的表现，若持续不退可能提示病情加重。婴幼儿可能出现嗜睡或食欲不振等全身症状。
4.耳内流脓：鼓膜穿孔后，中耳脓性分泌物可能从外耳道流出。脓液初期较稠厚，后期逐渐变稀。流脓后耳痛常减轻，但需警惕继发感染或慢性炎症。
5.烦躁不安：婴幼儿无法准确描述不适，多表现为哭闹、拒食或睡眠易醒。部分小孩可能频繁摇头或用手拍打头部，试图缓解耳内压迫感。
中耳炎需及时就医，避免自行用药或掏耳。治疗期间保持耳部干燥，避免用力擤鼻。观察体温变化，饮食宜清淡。若症状反复或持续超过两周，需进一步检查排除并发症。
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