手臂抬不起来很痛可能是肩周炎、颈椎病、肌肉拉伤、肌腱炎、骨折或脱臼。具体分析如下：
1.肩周炎：肩关节周围组织发炎导致活动受限和疼痛，常见于中老年人。热敷和适度拉伸可缓解症状，严重时需就医进行物理治疗或药物干预。
2.颈椎病：颈椎神经受压可能引起手臂放射痛和无力。保持正确坐姿、避免长时间低头，通过牵引或按摩改善血液循环。
3.肌肉拉伤：过度用力或突然动作导致肌肉纤维撕裂，伴随肿胀和疼痛。立即停止活动并冷敷，后期热敷促进恢复，避免剧烈运动。
4.肌腱炎：肌腱因反复摩擦或劳损引发炎症，表现为局部压痛和活动障碍。减少手臂使用，外用消炎药膏，必要时佩戴护具固定。
5.骨折或脱臼：外力撞击或摔倒可能导致骨骼损伤，疼痛剧烈且无法活动。需立即就医复位或固定，避免自行处理加重伤势。
手臂疼痛抬举困难需结合具体症状判断病因，及时采取针对性措施。日常注意保护关节和肌肉，避免过度劳累，出现持续不适建议尽早检查明确诊断。
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