手肘关节腱鞘炎可通过休息制动、局部热敷或冷敷、药物治疗、物理治疗、中医针灸推拿等方式缓解症状。具体分析如下:
1.休息制动:手肘关节腱鞘炎急性期需减少患肢活动,避免重复性动作加重炎症。必要时使用护具固定肘关节,限制屈伸幅度,减轻肌腱与鞘膜摩擦。制动时间一般不超过2周,长期固定可能导致关节僵硬。恢复期逐步进行无痛范围内的活动,防止肌肉萎缩。
2.局部热敷或冷敷:急性肿胀期采用冰袋冷敷15分钟/次,间隔2小时重复,可收缩血管减轻水肿。慢性期改用40℃左右热毛巾外敷,每日3次,促进局部血液循环,加速炎症代谢物吸收。注意避免皮肤冻伤或烫伤,糖尿病患者慎用温度刺激。
3.药物治疗:非甾体抗炎药可口服或外用,缓解疼痛及无菌性炎症。严重病例可在超声引导下注射糖皮质激素,但每年不宜超过3次。中药膏药含川乌、红花等成分,具有活血化瘀作用。需遵医嘱使用药物,避免自行调整剂量。
4.物理治疗:超短波治疗通过高频电磁场产生热效应,改善组织营养供应。冲击波治疗聚焦能量促进肌腱修复,每周1次连续3-5次。治疗期间可能出现短暂红肿,需保护治疗区域皮肤完整性。
5.中医针灸推拿:取曲池、手三里等穴位针刺,调节局部气血运行。推拿采用滚法、揉法松解粘连组织,配合艾灸温通经络。操作需由专业医师进行,避免暴力手法造成二次损伤。
治疗期间保持肘关节中立位睡眠,避免提重物及旋转动作。饮食宜补充富含胶原蛋白的食物,控制辛辣刺激性食物摄入。症状持续加重或出现夜间痛需及时复诊,排除其他关节病变可能。