判断宝宝黄疸是否消退,主要通过观察皮肤、眼白颜色变化以及精神状态。若皮肤和眼白逐渐恢复正常的粉白色,且宝宝吃奶、睡眠、活动均无异常,通常说明黄疸已退。必要时可通过医院经皮胆红素检测或血液检查确认数值是否恢复正常范围。
黄疸消退的过程因个体差异有所不同。生理性黄疸通常在出生后2周内自行消退,早产儿可能延迟至3-4周。母乳性黄疸持续时间较长,但若停喂母乳2-3天后胆红素明显下降,可辅助判断。观察时需选择自然光线,轻压额头或鼻尖查看皮肤底色,避免误判。若手足心黄染或大便呈陶土色,提示可能存在病理性黄疸,需及时就医。每日记录黄疸变化范围如从面部蔓延至躯干再到四肢的消退顺序更有助于判断。
注意避免将贫血或皮肤白皙误认为黄疸消退。部分宝宝黄疸消退后可能出现反弹,需持续观察1-2周。室内光线昏暗可能影响判断,建议每天固定时间对比。若宝宝出现拒奶、嗜睡、尖叫或发热,即使皮肤黄染减轻仍需就医。母乳喂养者不必因黄疸中断哺乳,除非医生确认需暂停。晒太阳辅助退黄时需避免直射眼睛且不超过15分钟,效果有限不能替代医疗评估。出院后遵医嘱复查胆红素,尤其母亲为O型血或宝宝有头皮血肿等情况需更密切监测。