小肠扭转治疗的首选是

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

小肠扭转治疗的首选是手术治疗。

小肠扭转是一种严重的机械性肠梗阻，由于肠系膜扭转，肠管血运容易受到影响，可迅速导致肠坏死、穿孔等严重并发症。手术治疗能够直接解除扭转，恢复肠道的正常解剖位置，从而避免肠道缺血坏死等严重后果进一步发展。在手术过程中，医生可以直观地探查肠管的情况，对于已经发生坏死的肠段进行切除，然后进行吻合，以重建肠道的连续性。如果肠管尚未坏死，将扭转的肠袢按其扭转的相反方向回转复位即可。

从病情发展的角度来看，小肠扭转起病急骤，病情进展迅速。非手术治疗如胃肠减压、补液等措施虽然可以在一定程度上缓解症状，但往往难以从根本上解决问题。因为扭转的肠管如果不能及时复位，其血运障碍会持续加重。而手术能够迅速、确切地解决扭转问题，保障肠道的正常功能。手术治疗还可以同时处理可能存在的其他肠道病变，如肠道粘连等诱发小肠扭转的因素，降低再次发生扭转的风险。所以，综合考虑小肠扭转的病理生理特点、病情的紧急性以及治疗的有效性等多方面因素，手术治疗是小肠扭转治疗的首选。

2024-11-07 浏览 3

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