什么是小肠扭转

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

小肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢型肠梗阻，同时肠系膜血管受压，也是绞窄性肠梗阻的一种类型。

小肠扭转通常是由于多种因素共同作用导致的。解剖因素方面，小肠系膜较长而其附着点相对较窄，这使得小肠在腹腔内的活动度较大，容易发生扭转。在一些情况下，如饱食后剧烈运动，肠道的内容物重量增加，且在运动过程中，由于身体位置的突然改变和肠道的晃动，就可能促使小肠发生扭转。另外，肠道先天发育异常，例如肠旋转不良等情况，也会增加小肠扭转的风险。

小肠扭转发病急骤，病情发展迅速且严重。患者常常会突然出现剧烈的腹部绞痛，疼痛多位于脐周或下腹部，呈持续性疼痛并阵发性加重。由于是闭袢型肠梗阻，患者还会伴有恶心、呕吐等症状，呕吐物可能为胃内容物或者胆汁。随着病情进展，肠系膜血管受压，肠管缺血、坏死，会出现腹膜炎体征，如腹部压痛、反跳痛和肌紧张等。如果不及时治疗，可能会导致严重的感染性休克，甚至危及生命。临床上对于小肠扭转，一旦怀疑，多需要紧急手术治疗，以解除扭转，恢复肠道的正常血运。

2024-11-07 浏览 1

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