踝关节损伤常见症状包括疼痛肿胀、活动受限、皮下淤血、关节不稳、行走困难。具体分析如下:
1.疼痛肿胀:踝关节损伤后局部组织出现炎症反应,毛细血管通透性增加导致组织液渗出。疼痛程度与损伤严重性相关,轻度扭伤表现为钝痛,韧带撕裂时出现锐痛。肿胀通常在伤后立即出现,24小时内达到高峰,伴随皮肤发亮、温度升高。
2.活动受限:关节囊或韧带损伤后引发保护性肌肉痉挛,主动与被动活动范围均减小。尝试背屈或跖屈动作时疼痛加剧,严重者无法完成单腿支撑。长期制动可能引发关节粘连,需早期康复干预。
3.皮下淤血:毛细血管破裂导致血液渗入皮下组织,伤后24-48小时逐渐显现青紫色瘀斑。淤血范围可反映损伤程度,外侧韧带撕裂常见外踝下方扩散性瘀斑,严重骨折时淤血蔓延至足背。
4.关节不稳:韧带松弛或断裂后丧失维持关节对位功能,表现为行走时踝部失控感或突然内翻。慢性不稳易引发反复扭伤,需通过抽屉试验等检查评估韧带完整性。
5.行走困难:承重时疼痛与力学结构破坏共同导致步态异常。轻者跛行,重者需借助拐杖。骨折患者完全无法负重,足部触地即引发剧烈疼痛。
踝关节损伤后需立即停止活动并抬高患肢,48小时内避免热敷或按摩。及时就医明确损伤类型,石膏固定需保持足部功能位。康复期逐步增加关节活动度训练,过早负重可能加重软组织损伤。饮食宜补充富含胶原蛋白食物,促进韧带修复。