腰椎间盘突出需要动手术吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

腰椎间盘突出不一定需要动手术。

腰椎间盘突出的治疗方法选择需要综合多方面因素来考虑。对于一些初次发作、症状较轻、病程较短的患者，通常可以先采取保守治疗，如休息、药物治疗、物理治疗、牵引等，很多患者通过保守治疗能有效缓解症状，甚至达到临床治愈。对于一些经过严格保守治疗无效、症状严重影响生活质量、出现明显的神经受压表现如肌肉无力、感觉障碍且进行性加重、伴有马尾神经受压导致大小便功能障碍等情况的患者，则可能需要考虑手术治疗。手术可以直接去除突出的椎间盘组织，解除神经压迫，从而缓解症状。但手术也存在一定风险和并发症，并且术后也需要一定时间的恢复和康复锻炼。

还需要考虑患者的整体健康状况、年龄等因素。对于身体较为虚弱、不能耐受手术的患者，可能即使病情较重也只能选择相对保守的治疗方式。而且，即使选择了手术，术后也不能掉以轻心，仍需注意保持正确的姿势和生活习惯，避免腰部过度负重和受伤，以防止复发。同时，患者要对腰椎间盘突出有正确的认识，不要一味地恐惧手术或盲目追求手术，应与医生充分沟通，共同制定最适合自己的治疗方案，以达到最佳的治疗效果和生活质量。腰椎间盘突出是否需要动手术不能一概而论，需要根据具体情况进行个体化的评估和决策。

2024-10-13 浏览 4

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