腰椎间盘突出需要做手术吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

腰椎间盘突出并不一定都需要做手术。

腰椎间盘突出的治疗方法选择需要综合多方面因素来考虑。对于初次发作、病程短、症状较轻，经休息后症状可自行缓解的患者，通常先采取保守治疗，包括卧床休息、持续牵引、理疗、推拿、按摩、糖皮质激素硬膜外注射等。许多患者通过保守治疗能有效缓解症状，避免手术。当患者出现经严格非手术治疗无效或马尾神经受压者等情况时，则可能需要手术治疗。手术可以直接去除突出的椎间盘组织，解除神经压迫，从而缓解疼痛等症状。

还需要考虑患者的具体情况和个人意愿等。比如有些患者虽然症状不是特别严重，但保守治疗效果不佳且严重影响生活质量，对手术接受度较高，也可能会选择手术。而有些患者可能出于对手术风险的担忧等原因，更倾向于继续尝试保守治疗。腰椎间盘突出是否需要手术不能一概而论，需要医生根据患者的具体病情、身体状况等进行全面评估后，与患者充分沟通，共同做出最适合的治疗决策。患者自身也应该对疾病有正确的认识，积极配合医生的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。同时，在日常生活中要注意保持正确的姿势，避免久坐久站、弯腰负重等不良习惯，加强腰部肌肉锻炼，有助于预防腰椎间盘突出的发生和复发。

2024-10-13 浏览 2

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