盆腔炎严重时可能出现下腹剧痛且持续加重、高热伴随寒战、阴道分泌物异常增多且脓性带臭味、排尿或排便时明显疼痛、月经紊乱或非经期出血。具体分析如下：
1.下腹剧痛且持续加重：盆腔炎急性发作时，炎症刺激腹膜及盆腔组织，疼痛常集中于下腹两侧，按压后加剧，可能放射至腰骶部或大腿内侧。严重者因盆腔脓肿或腹膜炎导致全腹压痛、反跳痛，活动时疼痛显著，需紧急干预避免感染性休克。
2.高热伴随寒战：病原体感染引发全身炎症反应，体温可升至39℃以上，反复寒战提示菌血症或脓毒血症风险。持续高热可能导致脱水、意识模糊，需及时静脉抗感染治疗控制病情进展。
3.阴道分泌物异常增多且脓性带臭味：炎症导致宫颈及子宫内膜充血溃烂，分泌物呈黄绿色或灰白色，伴有腐臭味，可能混有血丝。此症状多合并宫颈举痛，需与阴道炎鉴别，避免延误治疗。
4.排尿或排便时明显疼痛：盆腔充血及脓肿压迫膀胱或直肠，引发尿频、尿急或里急后重感，严重者出现血尿或排便困难。若合并输卵管卵巢脓肿，可能穿破直肠导致脓便，需外科引流。
5.月经紊乱或非经期出血：炎症影响卵巢功能及子宫内膜脱落，表现为经期延长、经量增多，或排卵期出血。长期未治疗可导致宫腔粘连、闭经，甚至不孕。
急性发作期需绝对卧床，避免性生活及盆浴。严格遵医嘱足疗程用药，不可自行停药。定期复查超声及血常规，监测炎症指标。出现剧烈腹痛或意识障碍立即就医，警惕脓毒血症。饮食清淡，补充蛋白质及维生素，促进组织修复。
