急性阑尾炎保守治疗好吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

急性阑尾炎保守治疗有一定的适用情况，但总体来说存在较多局限性，不能简单地判定为好或者不好。

对于部分急性单纯性阑尾炎，尤其是发病初期、症状较轻、患者身体状况不适合手术或者患者强烈拒绝手术时，保守治疗可以作为一种选择。保守治疗主要是通过使用抗生素来控制阑尾的炎症。在这种情况下，部分患者的炎症可以得到缓解，腹痛、发热等症状减轻，阑尾的炎症逐渐消退。保守治疗存在较高的复发风险。即使此次炎症被控制住了，日后阑尾再次发炎的可能性较大，而且再次发作时往往病情可能更复杂，比如可能发展为化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎甚至阑尾穿孔等严重情况。保守治疗过程中如果炎症没有得到有效控制，阑尾的炎症持续进展，可能会引发阑尾周围脓肿等并发症，这时候处理起来会更加棘手，可能需要先进行脓肿引流等操作，待病情稳定后再考虑是否切除阑尾，增加了患者的痛苦、治疗周期和医疗费用等。同时，在保守治疗期间，患者需要密切观察病情变化，随时可能因为病情加重而转为手术治疗。

2024-11-05 浏览 4

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