不是急性发作的阑尾炎可以保守治疗。
对于非急性发作的阑尾炎,也就是慢性阑尾炎或者处于阑尾炎的亚急性期等情况,保守治疗是一种可选择的方案。在这些情况下,阑尾的炎症相对没有急性发作时严重和紧急。保守治疗通常包括使用抗生素来控制感染,一般会根据可能的感染菌选用合适的广谱抗生素,如头孢类抗生素联合甲硝唑等抗厌氧菌药物。同时,患者需要严格卧床休息,减少身体的活动,这样有助于减轻阑尾部位的负担,避免炎症因身体的运动等因素而加重。在饮食方面,患者需要禁食或者进食清淡、易消化的流食或半流食,例如米汤、藕粉等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,防止加重肠道负担,从而间接影响阑尾的炎症状态。
从病理生理角度来看,非急性发作的阑尾炎,阑尾的炎症可能处于相对局限或者进展缓慢的阶段。通过保守治疗,有可能控制炎症的进一步发展,缓解患者的症状。保守治疗也存在一定风险,虽然炎症可能暂时得到控制,但阑尾炎有复发的可能。而且如果在保守治疗过程中,病情没有得到改善或者反而加重,如出现腹痛加剧、发热、白细胞计数持续升高等情况,就需要及时调整治疗方案,考虑手术治疗切除阑尾,以防止阑尾出现穿孔、化脓等严重并发症,危及患者生命健康。
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