3cm肾结石手术风险多大

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

3cm的肾结石手术是存在一定风险的，但总体风险在现代医疗技术下是可控的。

从手术操作本身来看，3cm的肾结石较大，无论是采用经皮肾镜取石术还是开放性手术，都可能面临出血的风险。经皮肾镜取石术需要在肾脏上建立通道，肾脏是血运丰富的器官，操作过程中可能会损伤血管导致出血，如果出血量大，可能需要输血甚至进行二次手术止血。开放性手术创伤更大，术中出血风险同样较高，而且术后切口感染、愈合不良的可能性也存在。另外，手术还可能对周围组织器官造成损伤，比如损伤输尿管、肾盂等泌尿系统结构，影响其正常功能，导致尿液引流不畅、肾积水等并发症。

从患者自身角度而言，患者如果存在基础疾病，如高血压、糖尿病等，会进一步增加手术风险。高血压患者在手术中血压波动可能较大，容易引发心脑血管意外；糖尿病患者伤口愈合能力差，术后感染的风险明显高于普通患者。不过，随着医疗技术的不断进步，如先进的影像学技术用于术前精确评估结石位置和周围结构关系，熟练的手术操作技巧以及完善的围手术期管理等，都有助于降低3cm肾结石手术的风险，提高手术的成功率和患者的预后质量。

2024-10-28 浏览 4

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