B超肾结石3cm要动手术吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石3cm通常需要动手术。

一般来说，对于较小的肾结石直径小于0.6cm，有可能通过多饮水、多运动以及药物排石等保守方法促使结石自行排出。当结石达到3cm时，其自行排出的可能性几乎为零。这么大的结石在肾脏内会占据较大空间，容易引起多种不良后果。可能会导致肾积水，因为结石阻塞了尿液的正常排出通道，尿液在肾盂内积聚，长期肾积水会压迫肾实质，影响肾脏功能，严重时可导致肾功能衰竭。而且大结石还容易引发反复的泌尿系统感染，出现发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状，给患者带来极大的痛苦。

从手术方式来看，目前有多种选择。例如经皮肾镜取石术，这种手术是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，然后通过这个通道将肾镜插入肾脏，利用激光、超声等能量平台将结石击碎并取出。优点是取石效率较高，能够处理较大的结石。还有输尿管软镜碎石术，通过人体自然腔道尿道、输尿管进入肾脏，利用激光将结石粉碎成小颗粒后排出体外，相对来说创伤更小，恢复更快，但对于3cm的结石可能需要多次手术才能完全清除。3cm的肾结石需要根据患者的具体情况，如身体状况、肾脏功能、结石的位置等因素综合考虑，选择合适的手术方式进行治疗。

2024-10-28 浏览 10

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