双肾结石有积水上身肿痛应及时就医检查评估、遵医嘱进行药物或手术治疗、调整饮食减少高嘌呤高盐食物摄入、适当增加水分摄入促进结石排出、配合中医调理缓解症状。具体分析如下：
1.及时就医检查评估：双肾结石伴随积水及肿痛需尽快就医，通过超声或CT明确结石大小位置及积水程度，医生会根据病情制定个体化方案，避免肾功能进一步受损。
2.遵医嘱进行药物或手术治疗：若结石较小可尝试药物排石，如利尿剂或解痉药缓解疼痛；若结石较大或积水严重需手术，如体外冲击波碎石或经皮肾镜取石，术后需定期复查防止复发。
3.调整饮食减少高嘌呤高盐食物摄入：避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，控制盐分摄入以减轻肾脏负担，多食用新鲜蔬果及粗粮，预防结石增大或新结石形成。
4.适当增加水分摄入促进结石排出：每日饮水不少于2000mL，均匀分配于全天，稀释尿液并加速小结石排出，避免浓茶咖啡等加重肾脏代谢的饮品。
5.配合中医调理缓解症状：在医生指导下使用金钱草、海金沙等中药利尿排石，或针灸刺激相关穴位改善局部循环，辅助减轻水肿与疼痛症状。
出现症状后避免自行服用止痛药掩盖病情，治疗期间严格监测尿量及疼痛变化，术后保持适度活动但避免剧烈运动，长期随访肾功能及结石复发情况。
