右下腹部疼痛是阑尾炎吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

右下腹部疼痛不一定是阑尾炎。

右下腹部疼痛是一种较为复杂的症状，虽然阑尾炎是导致右下腹部疼痛的常见原因之一，但还有许多其他因素也可能引发这种疼痛。阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛，开始时可能是上腹部或脐周的隐痛，数小时后转移并固定于右下腹，同时可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。右下腹部包含多种器官组织，例如右侧输尿管结石也会引起右下腹部疼痛，这种疼痛通常较为剧烈，呈绞痛样，还可能伴有血尿等泌尿系统症状。女性的右侧附件炎、右侧输卵管异位妊娠破裂等妇科疾病同样会出现右下腹部疼痛，附件炎常伴有白带异常等妇科症状，而异位妊娠破裂则多有停经史。回盲部的憩室炎、肠系膜淋巴结炎等肠道疾病也可能导致右下腹部疼痛，可能伴有腹泻、腹胀等肠道不适表现。

在临床上，医生需要综合患者的病史、症状、体征以及相关的辅助检查，如血常规、腹部超声、CT等，来准确判断右下腹部疼痛的病因。不能仅仅因为右下腹部疼痛就诊断为阑尾炎，以免误诊误治。对于右下腹部疼痛的患者，应及时就医，以便明确病因并进行针对性的治疗。

2024-11-05 浏览 4

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