膝盖髌骨骨折需根据具体情况选择治疗方案，常见方法包括保守治疗、手术固定、康复训练、药物治疗、定期复查。具体分析如下：
1.保守治疗：适用于无移位或轻微移位的骨折，采用石膏或支具固定4-6周，保持膝关节伸直位以促进愈合，期间避免负重活动，定期影像学检查确认骨折对位情况。
2.手术固定：移位明显的骨折需手术复位，常用钢丝张力带、螺钉或钢板固定，术后早期活动防止关节僵硬，手术目的是恢复关节面平整和髌骨稳定性。
3.康复训练：拆除固定后逐步进行关节活动度和肌力训练，初期以被动屈伸为主，后期增加抗阻练习，避免剧烈运动导致二次损伤。
4.药物治疗：疼痛明显时可使用非甾体抗炎药缓解症状，严重肿胀可配合活血化瘀中药外敷，必要时预防性使用抗凝药物防止血栓形成。
5.定期复查：治疗后每月复查X线观察骨折愈合进度，根据恢复情况调整固定时间或康复计划，延迟愈合需及时干预。
治疗期间避免过早负重或过度活动，饮食注意补充钙质和蛋白质，出现红肿热痛等异常症状立即就医，严格遵循医嘱确保骨折顺利愈合。
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副主任医师 北京大学第一医院
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副主任医师 北京大学第一医院
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副主任医师 北京大学第一医院
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于峥嵘
副主任医师 北京大学第一医院
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