输尿管结石需要手术吗

输尿管结石不一定需要手术。

输尿管结石的治疗方案需要综合多方面因素来确定。对于较小的输尿管结石，比如直径小于0.6厘米的结石，有可能自行排出体外。这种情况下，医生可能会建议患者通过大量饮水、适度运动以及服用一些促进排石的药物来帮助结石排出。大量饮水可以增加尿液生成，起到冲刷输尿管的作用，促使结石随尿液排出；适度运动如跳绳、跑步等，也有助于结石在重力作用下移动。同时，一些药物可以松弛输尿管平滑肌，减轻输尿管痉挛，从而有利于结石的排出。

当输尿管结石较大直径大于0.6厘米，自行排出的可能性较小，或者结石引起了严重的梗阻，导致肾积水不断加重，影响肾功能，或者结石引发了难以控制的疼痛、感染等并发症时，就需要考虑手术治疗。手术方式包括体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等。体外冲击波碎石术是利用高能冲击波聚焦后作用于结石，将结石击碎成细砂，随尿液排出体外。输尿管镜取石术是通过尿道插入输尿管镜，直接观察输尿管内的结石并将其取出。经皮肾镜取石术则适用于较大的、复杂的输尿管上段结石，需要在腰部建立一个通道到达肾脏，再处理输尿管结石。输尿管结石的治疗要根据具体情况选择最适合的方案。