肩周炎的主要临床表现为肩部疼痛、肩关节活动受限、夜间疼痛加重、肌肉萎缩、肩部怕冷。具体分析如下：
1.肩部疼痛：肩周炎患者常出现肩部持续性钝痛或酸痛，疼痛可逐渐加重并放射至颈部或上臂，在肩关节活动或受压时疼痛明显加剧，部分患者存在明确的压痛点。
2.肩关节活动受限：肩关节各方向活动均可能受限，以外展、上举、内旋等动作最为明显，严重时影响梳头、穿衣等日常活动，被动活动同样受限且伴随疼痛。
3.夜间疼痛加重：多数患者夜间疼痛显著加剧，尤其侧卧压迫患侧时更为明显，常因疼痛导致睡眠中断或无法找到舒适体位。
4.肌肉萎缩：病程较长者可出现肩周肌肉萎缩，以三角肌最为常见，因疼痛减少活动导致肌肉废用性萎缩，进一步加重功能障碍。
5.肩部怕冷：患肩对寒冷刺激敏感，遇冷后疼痛加重，患者常自觉肩部发凉，需保暖缓解症状，可能与局部血液循环障碍有关。
肩周炎的临床表现与病程进展密切相关，早期以疼痛为主，后期逐渐出现关节僵硬和肌肉萎缩。及时干预可缓解症状并改善功能，延误治疗可能导致永久性活动障碍。
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