针灸有哪些刺法

针灸刺法包括毫针刺法、三棱针刺法、皮肤针刺法、火针刺法、芒针刺法。具体分析如下：

1.毫针刺法：毫针是针灸最常用的工具，针体细长柔软，适用于全身各部位穴位。操作时强调手法轻重缓急，通过提插捻转等技巧调节气机。进针需避开血管与神经，深浅根据穴位特性调整，如四肢肌肉丰厚处可深刺，头面部宜浅刺。得气后留针时间通常为20-30分钟，期间可配合补泻手法以增强疗效。

2.三棱针刺法：三棱针针尖呈三棱形，主要用于放血疗法。操作时快速点刺特定穴位或浅表静脉，放出少量血液以疏通瘀滞。常用于实证热证，如高热、咽喉肿痛或局部瘀肿。刺后需严格消毒，避免感染。此法刺激较强，体弱或出血倾向者慎用。

3.皮肤针刺法：皮肤针由多支短针集束组成，轻叩皮肤表面刺激经络皮部。分为梅花针和滚筒针两种，适用于面积较大的部位如背部或四肢。通过反复叩刺至皮肤微红充血，激发卫气运行，改善局部气血循环。多用于皮肤病、麻木或慢性虚弱病症，操作时力度需均匀避免破皮出血。

4.火针刺法：火针需先烧红针尖后迅速刺入穴位，结合热力与机械刺激。适用于寒证、痹证或顽固性疼痛，如关节冷痛、腱鞘囊肿。高温可温通经络、散寒除湿，但需精准掌握刺入深度与时间，避免灼伤深层组织。术后注意保护创面，防止感染。

5.芒针刺法：芒针形如麦芒，针身细长可达数寸，适用于透穴或深部刺激。操作时沿皮下横向或纵向透刺，如环跳穴透刺承扶穴以缓解坐骨神经痛。要求手法娴熟，避免误伤内脏或大血管。临床多用于肌肉丰厚区域或需强刺激的顽固病症。

针灸刺法的选择需结合病情、体质及穴位特性，不同刺法各有侧重，协同运用可提升疗效。严格规范操作是确保安全与效果的关键。