多动症儿童的行为表现主要包括注意力不集中、活动过度和冲动行为。这些症状在不同场合持续存在，明显影响学习和社交功能。多动症的核心特征是与年龄发育水平不相符的行为控制困难，通常在学龄前或学龄期被发现。
注意力缺陷表现为难以长时间专注于任务，容易因外界刺激分心。写作业或上课时频繁走神，常遗漏细节或犯粗心错误，丢三落四成为常态。活动过度则体现在坐立不安、小动作不断，不适当地跑动攀爬，难以安静参与游戏活动。冲动行为包括抢答问题、打断他人谈话、缺乏耐心排队等待。情绪调节能力较弱，可能突然发脾气或过度兴奋。部分患儿伴随学习困难、动作笨拙或睡眠问题，但智力通常正常。症状组合与严重程度存在个体差异，部分以注意力缺陷为主，部分以多动冲动为主，也有混合型表现。
观察多动症行为需注意排除正常儿童活泼好动的情况。症状需持续6个月以上，且在家庭、学校等两种以上场合出现。避免将课堂纪律问题简单归因为多动症，需由专业医生结合量表评估、行为观察和体格检查综合判断。家长和教师记录日常行为细节对诊断有重要帮助。注意区分与焦虑障碍、学习障碍或抽动症共病的情况，约半数多动症患儿伴随对立违抗等行为问题。及时干预可改善预后，但需警惕过度医疗化倾向，行为矫正和家庭指导同样关键。
