宝宝发烧到39度时，需及时采取物理降温结合药物退烧的方式处理。首先解开衣物散热，保持室温适宜24-26℃，用温水32-34℃擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，避免使用酒精或冰水。若体温持续超过38.5℃或伴有不适，可口服对乙酰氨基酚或布洛芬按体重计算剂量，两次用药需间隔4-6小时。
物理降温过程中需密切观察宝宝状态。温水擦拭时避开前胸、腹部及足底，防止受凉。退烧药使用前需核对剂量，避免与含相同成分的感冒药叠加服用。多补充水分，选择母乳、配方奶或电解质溶液，预防脱水。若出现嗜睡、呕吐、皮疹或退烧后仍精神萎靡，需立即就医。发热期间避免包裹过厚，可穿宽松棉质衣物，每30分钟复测体温。
注意退热贴效果有限，不能替代药物降温。3个月以下婴儿发热超过38℃需直接送医，不可自行用药。退烧药每日使用不超过4次，持续发热超24小时应就诊。抽搐时保持侧卧，清理口腔异物并记录发作时间，及时联系急救。发热期间饮食宜清淡，暂停添加新辅食。家中常备电子体温计与水银体温计交替校准，耳温枪需规范操作。物理降温无效或体温反复升至40℃以上，提示可能存在严重感染，需完善血常规等检查明确病因。
宝宝发烧39度正常吗
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周小凤
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吴红艳
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
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