慢性滑膜炎的治疗方法包括休息与制动、物理疗法、药物治疗、关节腔注射、中医调理。具体分析如下:
1.休息与制动:减少关节活动是缓解滑膜炎的基础措施。过度使用会导致滑膜持续充血水肿,加重炎症反应。急性期需严格限制运动,必要时使用支具固定关节,避免负重。长期制动可能引发肌肉萎缩,需在症状缓解后逐步恢复活动。
2.物理疗法:热敷或冷敷可改善局部血液循环并减轻肿胀。超短波、超声波等理疗手段能促进滑膜炎症吸收,缓解疼痛。物理治疗需根据病程选择,急性期以冷敷为主,慢性期更适合热疗。
3.药物治疗:非甾体抗炎药是首选,可口服或外用,直接抑制前列腺素合成以减轻疼痛和肿胀。严重病例需联合使用活血化瘀类中成药。长期服药需警惕胃肠道副作用,必要时加用护胃药物。
4.关节腔注射:糖皮质激素与局部麻醉药混合注射能快速控制滑膜炎症,适用于反复发作或顽固性病例。操作需严格无菌,避免感染。每年注射不超过3次,防止软骨损伤。
5.中医调理:针灸可刺激穴位疏通经络,减轻关节积液。中药熏洗或贴敷通过皮肤吸收药效,辅助消肿散结。需辨证施治,湿热型以清热利湿为主,寒湿型需温经散寒。
治疗期间避免关节受凉或过度劳累,饮食宜清淡并控制体重。定期复查调整方案,防止病情反复或进展为慢性关节炎。