无精需要检查精液分析、性激素检测、染色体核型分析、生殖系统超声、睾丸活检。具体分析如下：
1.精液分析：通过显微镜观察精液样本，确认是否存在精子以及精子的数量、活力和形态是否正常。若多次检查均未发现精子，则称为无精症。此项检查是诊断无精症的首要步骤，需禁欲2-7天后取样以确保结果准确。
2.性激素检测：通过血液检测促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等激素水平，判断睾丸功能是否正常。激素异常可能提示睾丸生精功能障碍或下丘脑-垂体轴异常，需结合其他检查进一步明确原因。
3.染色体核型分析：抽取外周血进行染色体检查，排除克氏综合征等遗传性疾病。染色体异常可能导致睾丸发育不良或生精障碍，是无精症的重要排查项目之一。
4.生殖系统超声：通过阴囊超声检查睾丸、附睾及输精管结构，观察是否存在梗阻、囊肿或发育异常。超声可直观显示生殖系统解剖情况，帮助判断梗阻性无精症的可能性。
5.睾丸活检：通过手术获取少量睾丸组织进行病理检查，直接观察生精小管内是否存在精子。活检是区分梗阻性与非梗阻性无精症的关键手段，可为后续治疗提供依据。
检查前需遵医嘱禁欲或停药，避免影响结果准确性。部分项目如活检属于有创操作，需评估适应症及风险。根据初步检查结果，可能需进一步联合多项检测以明确诊断。治疗需结合个体情况，由专业医生制定方案。
