肝浸润和脂肪肝是两种不同的肝脏病变,主要区别在于病因、病理机制及临床表现。肝浸润通常指异常细胞或物质在肝实质中沉积,常见于肿瘤转移、淀粉样变性等疾病;而脂肪肝则是肝细胞内脂肪过度堆积,多与代谢异常、酒精滥用等因素相关。
肝浸润的病理基础是外来细胞或异常物质侵入肝脏,导致正常肝结构破坏。例如,恶性肿瘤转移至肝脏时,癌细胞在肝内增殖形成病灶;淀粉样变性则是异常蛋白沉积,影响肝功能。这类病变通常进展较快,伴随体重下降、腹痛等症状。脂肪肝则以肝细胞脂肪变性为主,分为酒精性和非酒精性两类。长期酗酒或代谢综合征如肥胖、糖尿病可引发肝细胞脂肪堆积,早期可能无症状,但持续发展会导致炎症、纤维化甚至肝硬化。
诊断时需结合影像学、活检及实验室检查。肝浸润需排查原发疾病,如肿瘤标志物检测;脂肪肝则需评估代谢指标及饮酒史。治疗方向截然不同:肝浸润需针对原发病,如化疗或手术;脂肪肝则以生活方式干预为主,如戒酒、减重。两者均需定期监测肝功能,避免漏诊或误诊。日常注意健康饮食、控制基础疾病,有助于预防脂肪肝;而肝浸润患者需密切随访,警惕病情恶化。