脂肪肝与肝炎的区别在于发病机制不同、症状表现不同、检查指标不同、治疗方式不同、预后情况不同。具体分析如下：
1.发病机制不同：脂肪肝是由于肝脏内脂肪堆积过多导致，主要与代谢异常相关，而肝炎是肝脏发生炎症反应，常见原因包括病毒感染、药物或酒精损害等。脂肪肝早期可能无明显炎症，但长期发展可能引发脂肪性肝炎，而肝炎的炎症程度通常更明显，部分类型具有传染性。
2.症状表现不同：轻度脂肪肝通常无明显症状，部分可能出现乏力或右上腹不适，严重时可能伴随肝区胀痛。肝炎症状更显著，如黄疸、食欲减退、恶心呕吐，急性肝炎还可能伴随发热，慢性肝炎可能出现蜘蛛痣或肝掌等特征性表现。
3.检查指标不同：脂肪肝主要通过超声或CT显示肝脏脂肪浸润，血液检查可能显示甘油三酯或胆固醇升高，转氨酶轻度异常。肝炎的血液检查以转氨酶显著升高为主，病毒性肝炎需检测特定抗体或病毒载量，部分肝炎可能出现胆红素升高或凝血功能异常。
4.治疗方式不同：脂肪肝以生活方式干预为主，如控制饮食、增加运动，严重时需药物辅助调节血脂。肝炎需根据病因治疗，病毒性肝炎需抗病毒药物，自身免疫性肝炎需免疫抑制剂，酒精性肝炎需戒酒并配合保肝治疗。
5.预后情况不同：轻度脂肪肝通过调整可逆转，严重者可能进展为肝硬化或肝癌。肝炎预后差异较大，急性肝炎多数可痊愈，慢性肝炎可能长期存在，部分病毒性肝炎需终身管理，不及时控制同样可能导致肝纤维化或肝癌。
日常生活中需定期体检，尤其长期饮酒或肥胖人群应关注肝脏健康。出现不明原因乏力、黄疸等症状应及时就医，避免自行用药加重肝脏负担。饮食宜清淡，减少高脂高糖摄入，适当运动有助于改善代谢。肝炎患者需严格遵医嘱治疗，避免传染他人。
