治疗红斑狼疮都是怎么做检查

红斑狼疮的检查包括体格检查、血液检查、尿液检查、自身抗体检查、影像学检查。具体分析如下：

1.体格检查：医生会对患者进行全面的体格检查，重点关注皮肤黏膜情况，查看是否有红斑、皮疹等典型表现，如蝶形红斑是系统性红斑狼疮的特征性皮肤损害。还会检查关节，看是否存在关节肿胀、压痛、畸形等关节炎症状，因为红斑狼疮可能累及关节。同时也会检查口腔、头发等部位，口腔黏膜溃疡也是常见症状之一。

2.血液检查：血液检查项目众多。血常规可查看白细胞、红细胞、血小板计数等情况，红斑狼疮患者可能出现白细胞减少、贫血、血小板减少等。血沉和C反应蛋白可反映体内炎症状态，病情活动时往往血沉增快、C反应蛋白升高。另外，补体水平检测也很重要，如C3、C4补体在红斑狼疮活动期可能降低。

3.尿液检查：尿液检查有助于了解肾脏功能状况。通过检测尿蛋白、尿潜血等指标，判断是否存在肾脏受累。大量蛋白尿是狼疮性肾炎的重要表现之一，如果发现尿蛋白阳性，可能提示肾脏已经受到损害，需要进一步评估肾脏病变的程度，还可检测尿红细胞形态等，辅助判断肾脏病变的来源。

4.自身抗体检查：这是诊断红斑狼疮非常关键的检查。抗核抗体ANA是筛选狼疮的重要指标，大部分红斑狼疮患者ANA呈阳性。抗双链DNA抗体对系统性红斑狼疮特异性较高，其滴度与疾病活动度相关。抗Sm抗体也是系统性红斑狼疮的特异性抗体，虽然阳性率不高，但一旦出现则对诊断意义重大。还有抗磷脂抗体等，与患者的血栓形成、习惯性流产等表现有关。

5.影像学检查：影像学检查可帮助评估红斑狼疮对身体各器官的损害情况。超声检查常用于检查心脏、肝脏、脾脏、肾脏等器官的结构和功能，例如可发现狼疮性肾炎患者肾脏的形态改变、血流异常等。胸部X线或CT检查有助于发现肺部病变，如胸腔积液、肺间质纤维化等，因为红斑狼疮可累及肺部。磁共振成像MRI对于检查脑部病变有一定价值，部分患者可能出现中枢神经系统受累，MRI可显示脑部的梗死、出血或炎症病灶等。

红斑狼疮患者在检查前应避免过度劳累、熬夜，保证充足睡眠，以免影响检查结果。检查时要如实告知医生自己的症状、病史、用药情况等信息，方便医生准确判断病情。女性患者如果处于生理期，要告知医生，因为生理期可能会对部分检查结果产生影响。