耳石症可通过手法复位、药物治疗、前庭康复训练、手术治疗、生活调整等方式改善症状。具体分析如下:
1.手法复位:通过特定头部运动使耳石回到正确位置,常用方法包括Epley法和Semont法,操作需由专业人员进行,多数患者症状可立即缓解,少数需多次复位。
2.药物治疗:针对眩晕或恶心症状使用抗眩晕药、止吐药等缓解不适,药物无法根治耳石症,仅作为辅助手段,长期使用可能产生副作用。
3.前庭康复训练:通过平衡练习和头部运动增强前庭功能适应性,减少头晕发作频率,适合反复发作或复位效果不佳者,需坚持数周至数月。
4.手术治疗:极少数顽固性病例需进行半规管阻塞术或神经切断术,手术风险较高且可能影响听力,通常在其他方法无效时考虑。
5.生活调整:避免快速转头、弯腰等诱发动作,睡眠时抬高头部,减少咖啡因和酒精摄入,有助于降低复发风险。
耳石症发作期间应保持安静环境避免跌倒,复位后24小时内避免剧烈运动,若症状持续或加重需及时就医,长期头晕需排查其他前庭疾病。