粘膜下肌瘤必须手术吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

粘膜下肌瘤并不一定都必须手术。

粘膜下肌瘤是子宫肌瘤的一种类型，向宫腔内生长。是否需要手术不能一概而论，需要综合多方面因素来判断。如果肌瘤较小，患者没有明显的症状，如异常子宫出血、经量过多、经期延长、严重痛经、反复流产等，且肌瘤没有恶变倾向，可以先密切观察，定期进行妇科检查和超声检查，监测肌瘤的变化情况。如果肌瘤引起了明显的症状，如导致严重的贫血、影响生育或出现恶变的迹象等，或者肌瘤较大有恶变风险时，通常就需要考虑手术治疗。手术方式包括宫腔镜下肌瘤切除术等，具体的手术方案需要根据患者的具体情况，如年龄、生育需求、肌瘤的位置和大小等进行个体化制定。

对于粘膜下肌瘤患者，医生会详细评估病情。除了肌瘤本身的情况，还会考虑患者的整体健康状况、心理状态等。如果患者症状轻微，可能会建议先尝试保守治疗，如药物治疗来控制症状。但如果症状持续加重或保守治疗效果不佳，手术可能是更合适的选择。即使患者目前不需要手术，也需要按照医生的建议定期复查，以便及时发现病情的变化。患者自身也需要关注身体的异常表现，如有异常出血、腹痛等应及时就医。粘膜下肌瘤是否手术需要综合权衡，患者应与医生充分沟通，共同制定最适合的治疗方案。

2024-10-09 浏览 1

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