得了脂肪肝需调整饮食结构、控制体重并适度减脂、坚持规律运动、限制酒精摄入、定期监测肝功能。具体分析如下：
1.调整饮食结构：减少高脂高糖食物摄入，增加膳食纤维与优质蛋白比例。主食选择全谷物替代精制米面，多食用深色蔬菜及低糖水果。烹饪方式以蒸煮炖为主，避免油炸烧烤。适量补充富含不饱和脂肪酸的坚果或深海鱼类，有助于改善肝脏代谢负担。
2.控制体重并适度减脂：超重或肥胖者需通过科学方式逐步减重，每月减重幅度控制在体重的5%以内。避免快速减重导致脂肪短期内大量分解，加重肝脏炎症。可通过体脂率监测判断减脂效果，腰围男性不超过90cm、女性不超过85cm为宜。
3.坚持规律运动：每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。结合抗阻训练增强肌肉量，提升基础代谢率。运动强度以微微出汗、呼吸加快但不影响正常交谈为度，避免过度疲劳诱发肝功能波动。
4.限制酒精摄入：酒精代谢产物直接损伤肝细胞，脂肪肝患者应严格戒酒。无法戒断者每日酒精摄入量需低于25克，相当于50度白酒不超过50mL。长期饮酒者需警惕酒精性肝炎与肝纤维化进展。
5.定期监测肝功能：每3-6个月检查肝功能、血脂及肝脏超声，观察转氨酶与γ-谷氨酰转肽酶水平变化。合并代谢综合征者需同步监测血糖、血压指标。出现乏力、食欲减退或右上腹隐痛应及时就医。
脂肪肝患者需避免熬夜，保证23点前入睡以利于肝脏修复。情绪波动过大可能影响肝气疏泄，可通过冥想或深呼吸调节心理状态。合并其他慢性病者需在医生指导下用药，避免自行服用可能伤肝的保健品或偏方。
