心衰会引起下肢水肿吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心衰会引起下肢水肿。

当心脏发生衰竭时，心脏的泵血功能下降，导致血液不能有效地被泵出，从而引起体循环淤血。下肢处于身体低垂的部位，静脉回流受阻更为明显，液体容易在下肢积聚，进而出现下肢水肿的现象。随着心衰的进展，水肿可能会逐渐向上蔓延，甚至可出现胸水、腹水等。

心衰引起的下肢水肿还与多种因素相关。一方面，心输出量减少会导致肾脏血流量减少，引起水钠潴留，进一步加重水肿。另一方面，心衰时体内的神经内分泌系统会发生一系列变化，比如肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，也会促进水钠潴留。而且，长期的心衰还可能导致肝脏淤血，使肝脏合成白蛋白的能力下降，造成低蛋白血症，这也会加重水肿的程度。下肢水肿不仅会给患者带来不适，如肿胀感、沉重感等，还可能影响患者的活动能力和生活质量。同时，也是心衰病情加重的一个重要信号，提示需要及时调整治疗方案，改善心脏功能，以缓解水肿症状和延缓病情进展。对于心衰患者，应密切关注下肢水肿的情况，包括水肿的程度、范围、是否伴有疼痛等，以便及时发现问题并采取相应的措施。同时，患者还需遵循医嘱进行规范的治疗和管理，包括合理用药、控制饮食、适量运动等，以提高生活质量和预后。

2024-09-10 浏览 7

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