服用流产药第一天的常见反应包括腹痛、阴道出血、恶心呕吐、头晕乏力、发热寒战。具体分析如下：
1.腹痛：流产药物会刺激子宫收缩以排出妊娠组织，导致下腹部出现阵发性疼痛，疼痛程度因人而异，可能伴随腰骶部酸胀感。部分人群会出现类似痛经的持续性绞痛，通常持续数小时至一天，若疼痛剧烈或持续超过24小时需就医。
2.阴道出血：药物作用使子宫内膜脱落，表现为阴道流血，初期可能为点滴状，随后逐渐增多，类似月经量或更大量。出血中可能夹杂血块或灰白色妊娠组织，若出血量远超月经或持续一周未减少需警惕异常。
3.恶心呕吐：药物中的激素成分可能刺激胃肠道，引发恶心甚至剧烈呕吐，尤其在空腹服药时更明显。呕吐可能导致药物吸收不完全，若服药后1小时内呕吐需补服，频繁呕吐需就医防止脱水。
4.头晕乏力：流产过程伴随失血和激素水平骤变，可能引起血压波动或短暂性贫血，表现为头晕、站立不稳、全身无力等症状。建议服药后卧床休息，避免突然起身或剧烈活动，严重者需监测血压。
5.发热寒战：少数人群因药物反应或子宫收缩引发低热通常低于38℃，伴随畏寒或寒战，多为暂时性。若体温超过38.5℃或持续发热，需排除感染可能，及时检查血常规和盆腔情况。
流产药的使用需严格遵循医学指导，上述反应多为暂时性生理变化，但个体差异显著。密切观察症状持续时间及程度，出现异常出血、持续高热或剧烈腹痛应立即就医，避免延误处理引发并发症。后续需复查超声确认妊娠组织是否完全排出，并关注心理及生理恢复。
