耳石复位可以自行尝试,但需谨慎操作且建议在专业指导下进行。耳石症引起的眩晕通常由耳石脱落至半规管导致,复位操作用于将耳石归位至椭圆囊。部分简单手法如Epley或Semont法,患者可通过教学视频或图示学习,但需严格遵循步骤,避免错误操作加重症状。
自行复位的前提是明确诊断为耳石症,且排除其他眩晕病因如中风、前庭神经炎等。典型症状为短暂旋转性眩晕,与头位变动相关,如躺下、翻身或抬头时发作。若伴随头痛、呕吐、肢体无力等,需立即就医。复位前可尝试Dix-Hallpike测试初步判断受累半规管,但准确性依赖经验。操作时动作需缓慢,头部转向特定角度后保持静止,利用重力引导耳石移动。部分患者一次复位即可缓解,部分需多次重复。
避免快速或暴力转动头部,防止耳石误入其他半规管。复位后24小时内建议高枕卧位,减少头部剧烈运动。若自行操作后症状未改善或加重,应立即停止并就医。老年人或颈椎病患者需尤其谨慎,避免颈部损伤。孕妇、严重心血管疾病患者不宜自行尝试。复位后可能残留短暂头晕或失衡感,通常数日内消退。长期反复发作或复位无效者需进一步检查,排除继发性耳石症或其他前庭病变。专业医师指导下复位成功率更高,且能针对性调整手法。