脾虚有齿痕适合服用的中成药包括归脾丸、参苓白术散、补中益气丸、香砂六君丸、附子理中丸。具体分析如下：
1.归脾丸：归脾丸由黄芪、党参、白术、茯苓等组成，具有益气健脾、养血安神的功效，适用于脾虚气血不足引起的齿痕舌、乏力等症状。该药通过补益心脾、改善运化功能，能缓解因脾虚导致的水湿停滞，从而减轻舌体胖大和齿痕表现。
2.参苓白术散：参苓白术散含人参、茯苓、白术、山药等成分，擅长健脾益气、渗湿止泻，对脾虚湿盛型齿痕舌效果显著。其作用机制在于增强脾胃运化能力，促进水湿代谢，减少舌体肿胀，从而改善齿痕。
3.补中益气丸：补中益气丸以黄芪、党参、白术、升麻为主药，可升阳举陷、补中益气，适合脾虚气陷导致的齿痕舌伴倦怠、脏器下垂等症状。该药通过提升中焦阳气，改善水谷运化，间接缓解舌体湿滞形成的齿痕。
4.香砂六君丸：香砂六君丸由木香、砂仁、党参、白术等配伍而成，具有健脾和胃、理气化湿之效，尤其适合脾虚气滞兼湿阻的齿痕舌。其芳香醒脾的成分能促进胃肠蠕动，化解湿浊，减轻舌体胖大。
5.附子理中丸：附子理中丸以附子、干姜、白术为核心，温阳散寒、健脾益气，针对脾阳虚衰所致的齿痕舌伴畏寒、腹泻等症状。该药通过温补脾肾阳气，增强代谢功能，从而改善水湿内停引发的舌象异常。
脾虚齿痕的形成与脾胃功能失调密切相关，选择中成药需结合具体证型，兼顾健脾、化湿、温阳等不同作用。合理用药的同时，需注意饮食调养，避免生冷油腻，以巩固疗效。
