股骨头坏死需进行X线检查、磁共振成像、CT扫描、骨扫描、关节镜检查。具体分析如下：
1.X线检查：X线是诊断股骨头坏死的基础手段，早期可能显示骨质稀疏或囊性变，晚期可见股骨头塌陷或关节间隙狭窄。该方法操作简便且成本较低，适合初步筛查，但对早期病变敏感性不足，需结合其他检查进一步确认。
2.磁共振成像：磁共振成像对早期股骨头坏死具有高度敏感性，能清晰显示骨髓水肿和骨小梁结构变化。该技术无辐射，可多平面成像，有助于区分坏死范围与周围正常组织，是早期诊断的金标准。
3.CT扫描：CT扫描能三维重建股骨头结构，精确显示骨皮质断裂和微小塌陷。相比X线，其分辨率更高，可评估坏死区域的骨质硬化与囊变，为手术方案提供依据，但无法直接显示骨髓状态。
4.骨扫描：骨扫描通过放射性核素显像反映骨代谢活性，坏死区域表现为放射性浓聚或稀疏。该方法适用于多部位筛查，但特异性较低，需结合影像学检查排除其他骨病。
5.关节镜检查：关节镜可直接观察关节腔内软骨和滑膜病变，同时进行活检或治疗。该技术创伤小、恢复快，但属于有创操作，通常用于晚期病例或计划手术时评估关节损伤程度。
诊断过程中需根据病情阶段选择合适的检查组合，避免过度依赖单一方法。早期干预可延缓病情进展，但需结合临床症状与影像结果综合判断。定期随访对评估治疗效果至关重要。
