过敏性鼻炎的确诊通常依据典型症状如阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞、鼻黏膜苍白水肿、过敏原检测阳性。具体分析如下:
1.阵发性喷嚏:过敏性鼻炎患者常出现突发性连续喷嚏,尤其在接触过敏原后加重,每日发作次数多且难以控制,晨起或夜间症状更为明显。
2.清水样鼻涕:鼻腔分泌物呈稀薄水样,流量大且持续时间长,与感染性鼻炎的黏稠鼻涕不同,擤鼻后症状短暂缓解但很快复发。
3.鼻痒和鼻塞:鼻内瘙痒感明显,可能伴随眼痒或咽喉痒,鼻塞多为双侧交替性或持续性,严重时影响呼吸和睡眠质量。
4.鼻黏膜苍白水肿:通过前鼻镜检查可见鼻黏膜呈现苍白或灰蓝色,表面湿润肿胀,下鼻甲尤为明显,与充血发红的感染性鼻炎黏膜区别显著。
5.过敏原检测阳性:皮肤点刺试验或血清特异性抗体检测可明确过敏原,如尘螨、花粉等,结果为阳性时结合症状即可确诊。
过敏性鼻炎需与血管运动性鼻炎、感染性鼻炎等鉴别,避免误诊。日常应减少接触已知过敏原,症状加重时及时就医,规范治疗可有效控制病情发展。