肩周炎主要表现为肩部疼痛、活动受限、夜间痛感加重、肌肉萎缩、关节僵硬。具体分析如下:
1.肩部疼痛:早期以阵发性钝痛为主,逐渐发展为持续性疼痛,尤其在肩关节外展、上举或旋转时加剧。疼痛可放射至颈部或上臂,按压肩峰下或肱二头肌长头肌腱处有明显压痛。
2.活动受限:肩关节各方向活动度逐渐减小,尤其是外旋、内旋及上举动作受限明显。严重时无法完成梳头、穿衣等日常动作,被动活动同样受阻。
3.夜间痛感加重:疼痛在夜间更为显著,常因体位压迫或局部血液循环不畅导致,影响睡眠质量,侧卧压迫患侧时症状尤为突出。
4.肌肉萎缩:长期活动减少可能导致三角肌等肩周肌肉萎缩,表现为患侧肩部肌肉体积缩小,肌力减弱,但通常无神经损伤表现。
5.关节僵硬:肩关节囊及周围软组织粘连,导致关节僵硬,主动与被动活动均受限,尤其在晨起或长时间静止后更为明显。
肩周炎患者需避免过度劳累或突然用力,注意肩部保暖,适当进行温和的关节活动训练,疼痛剧烈时可结合物理疗法缓解症状,必要时需就医评估。