肩周炎主要表现为肩部疼痛、活动受限、夜间痛感加重、肌肉萎缩、关节僵硬。具体分析如下:
1.肩部疼痛:早期以阵发性钝痛为主,逐渐发展为持续性疼痛,尤其在肩关节外展、上举或旋转时加剧。疼痛可向颈部或上肢放射,按压肩峰下或肱二头肌长头肌腱处有明显压痛。
2.活动受限:肩关节主动与被动活动均受限,以外展、外旋、后伸动作最为明显。严重时无法完成梳头、穿衣等日常动作,关节囊粘连导致活动范围逐渐缩小。
3.夜间痛感加重:疼痛在夜间尤为显著,常因体位压迫或局部血液循环不畅而加剧,影响睡眠,侧卧时患侧受压会进一步加重症状。
4.肌肉萎缩:长期活动减少可能导致三角肌等肩周肌肉萎缩,表现为患侧肩部肌肉体积减小、力量减弱,但通常不伴随神经损伤。
5.关节僵硬:炎症反复发作可导致关节囊纤维化,使肩关节僵硬,被动活动时伴有明显阻力感,甚至出现冻结肩现象。
日常生活中需避免过度使用患肩,注意保暖防寒,疼痛急性期减少剧烈运动,适当进行温和的拉伸锻炼以延缓关节僵硬进展,必要时在专业指导下进行康复干预。